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媒體報道

西安晚報專訪西安市胸科醫院結核病合并癥主任毛曉輝

發布時間:2021-01-25

  剛剛過去的2020年,世界衛生組織發布了《2020年全球結核病年度報告》?!秷蟾妗凤@示,2019年結核病的發病和死亡的下降率分別為9%和14%,但仍有49%的患者因結核導致家庭災難性支出。我國也在全球30個結核病高負擔國家之中,結核病流行形勢依然非常嚴峻。

  什么是結核病?結核病在我國稱為“癆病”,已經有上千年歷史了。結核病是一種由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,最常見的是肺結核,淋巴結核、脊椎結核次之 。1月4日,記者專訪了曾在2003年非典時期作為第一批隊員進入疫區參與救援、2020年疫情期間又再次沖在戰“疫”一線的,來自西安市胸科醫院結核病合并癥科室毛曉輝主任。

  毛曉輝介紹,結核病作為一種慢性傳染性疾病,其治療過程非常漫長,但市民也無需談“癆”色變,要注意作息規律,保證營養全面,少去人員密集、封閉的環境,在家里勤開窗通風,定期體檢。已經患病的人盡量去??漆t院診療,千萬不要諱疾忌醫,如果治療不及時,一旦發生器質性病變是不可逆轉的。

  30年“醫”路堅守 盡顯責任擔當

  毛曉輝主任大學畢業就來到了西安市胸科醫院,在這里一干就30年。30年從醫生涯,她始終堅持如一。不論是病房還是專家門診,總能看到毛曉輝主任忙碌的身影。

  2020年,新冠肺炎疫情突如其來。西安市胸科醫院作為定點收治醫院,快速反應,抽調業務骨干組成應急醫療隊進駐疾病區,毛曉輝主任再次臨危受命?;貞浧?020年初在應急病區的那段時間,毛曉輝說:“2020年1月29日,西安市胸科醫院應急病區正式成立,當天晚上第一批病人就已經陸續入院了,剛開始很焦慮,擔心出現死亡病例和醫護人員感染,隨著我們對病人病情的觀察,大多數病人的治療效果越來越好,心里也就越來越有底了……”

  由于曾參與過非典時期的救援,毛曉輝非常清楚,不論是什么樣的傳染病,了解病毒的生物學特點以及它的傳播途徑,做好防護,醫護人員一定能做到零感染?!爱斠咔閬砼R,這是我們傳染科醫生義不容辭的事情,來一例病人,我們就想怎樣可以救治病人并成功的把他送出院,這對我們來說是最大的欣慰?!痹诿珪暂x主任的帶動下,全科室人員共同努力下,在應急病區開始接診新冠患者至3月1日輪換出應急病區的33天里,全科收治患者73人次,其中確診患者25例,確診患者治療好轉率達100%。毛曉輝主任也因出色的完成疫情防控任務,榮獲2020年“最美防癆人”、第十二屆“中國醫師獎”及西安市委、市政府頒發的西安市勞動模范稱號。

  強科研聚人才

  見證科室“前世今生”

  可以說,扎根西安市胸科醫院30年的毛曉輝,是西安市胸科醫院發展壯大、結核病精細化分科的見證者和親歷者。

  據毛曉輝介紹,西安市胸科醫院結核病合并癥科其前身是四病科,是醫院成立之際最早組建的科室之一,科室剛剛成立時,只有40張病床,當時的條件很簡陋,醫療設施及手段有限。隨著醫院的發展、診療技術的提高以及對結核病認識的不斷提升,為了更好地為患者提供優質的診療服務,同時為了更好地控制疫情,醫院實行精細化分科,于2012年四病科正式更名為結核病合并癥科。

  臨床、科研、人才是拉動一個學科發展的“三駕馬車”。結核病合并癥科室成立以來,便組建了一支醫術精湛、人才梯隊合理的優秀團隊。目前,西安市胸科醫院結核病合并癥科室醫護人員38名,其中高級職稱3名,中級職稱11名,碩士研究生學歷7人,設置病床65張。先后榮獲了市級“青年文明號”、西安市衛生局“結核病重點科室”及“文明窗口示范科室”、“醫院先進集體”等稱號。

  與此同時,憑借豐富的臨床經驗,根據多種結核病診治的需要,西安市胸科醫院結核病合并癥科室不斷與時俱進,銳意進取,形成了獨具一格的科研項目。如無痛纖支鏡檢查及治療、冷凍治療、超聲透藥靶向治療、胸膜活檢術、CT引導下經皮肺穿空洞給藥治療肺結核、C型臂下介入治療, CT引導下肺腫塊活檢、胸腔鏡檢查與治療、胸膜炎氣胸細管引流、中藥外敷加磁療等先進手段,曾獲市衛生局“科技成果二等獎”和“新技術項目獎”。

  當結核病遇上糖尿病

  精細化診療服務暖人心

  糖尿病屬于內分泌疾病,結核病屬于呼吸系統疾病,為什么二者被稱為“姊妹病”呢?由于糖尿病患者體內含糖量高,代謝紊亂,為結核分枝桿菌快速生長、大量繁殖提供良好的營養環境,且糖尿病患者抵抗力差。血糖控制不好時,就容易感染肺結核。糖尿病患者是結核病高發人群,糖尿病新患肺結核的發病率是健康人的3.5倍。

  據了解,西安市胸科醫院結核病并合并癥科室在診治結核病合并糖尿病方面積累了豐富的經驗,特別是在結核活動期胰島素的使用及血糖的有效控制方面取得滿意療效?!敖陙?,我科開展了胰島素泵治療頑固性高血糖患者取得了滿意療效,為患者提供了更多地便捷,杜絕了患者輾轉于綜合醫院路途當中傳染病的傳播,更加有利于傳染病的疫情控制。同時針對糖尿病患者合并下肢血管病變及神經病變,我科率先開展了四肢多普勒血流檢測及紅外線血管神經病變治療等特色診療,取得滿意療效?!泵珪暂x如是說。

  無論是糖尿病還是結核病,都是一場持久戰,為此,西安市胸科醫院結核病合并癥科專門成立了責任制整體護理小組, 病人住院后,由責任護士對患者的身心健康實施有計劃、有目的的整體護理,為患者提供連續、全程無縫隙的護理服務。開展全院糖尿病患者糖尿病足篩查及胰島素泵治療巡泵護理工作,為全院的糖尿病患者治療康復保駕護航??剖疫€建立了微信患者護患溝通群,定期發布關于結核病、糖尿病飲食、運動、用藥、血糖監測、胰島素筆注射、復診等相關健康教育知識,并在群內及時解答患者的疑問,隨時為患者提供幫助。

  “由于結核病合并糖尿病癥狀不明顯,很多時候患者容易將結核誤以為是感冒從而耽誤病情?!睂Υ?,毛曉輝主任提醒,糖尿病患者如出現低熱、消瘦、食欲不振等現象,就要警惕是否是結核病趁虛而入,最好到醫院進行結核病??茩z查,早發現早治療是關鍵。(西安晚報 2021年1月22日15版)

 

 

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